几乎每个人身上都有痣,但不同部位、不同形态的痣风险不同。有些只是无害的“标志”,有些却可能是恶性黑色素瘤的前兆。要如何判断?哪些必须就医?本文带你全面认识——色素痣。

色素痣由痣细胞组成,是常见的皮肤良性肿瘤。**颜色可为棕色、褐色、蓝黑色、黑色甚至皮色,可出现在身体任何部位,也可能伴随毛发。
按组织病理分为三类:皮内痣、交界痣、混合痣。
皮内痣多为隆起圆顶状,多见于中老年人;交界痣多为平的,常见于手掌、足底、外阴;混合痣轻度隆起,多见于中青年。
**按出现时间可分为先天性与后天性色素痣。**先天痣出生时或出生后不久出现;后天痣可发生在全身任何部位。按照大小又可分为小、中、大型痣,<1cm的小痣虽与获得性痣类似,但更容易恶变,应关注变化。
哪些情况必须就医?
首先需要特别注意手足部位,亚洲人90%的恶性黑色素瘤发生在手足远端,一旦有变化需第一时间就诊。
此外,一旦痣出现瘙痒、疼痛、结痂、破溃、出血等刺激症状,也必须尽快就医。
经典的ABCDE法则同样适用:
A(不对称)、B(边缘不清)、C(颜色不均)、D(直径≥6mm)、E(进展迅速)。
只要出现任一项,都应立即前往皮肤科检查。
就医时需要做哪些检查?
皮肤镜是首选的无创检查,可快速判断痣的结构特征;如有恶变可能,需进行病理活检,这是明确诊断的金标准,必要时还会做免疫组化染色。
痣如何治疗?要不要去?
大部分痣无需处理,只要无恶性特征即可观察。但若影响外观或疑似恶变,则应治疗。小于3mm的痣可尝试激光,但复发率高;大于3mm、位于手足、存在恶性迹象者必须手术切除并做病理。恶变疑虑的痣严禁激光,以免延误诊治。
日常管理很重要:
减少紫外线暴晒、避免摩擦损伤、不要使用腐蚀性去痣产品;一旦出现颜色加深、短期增大、破溃、突然出血等征兆,要立即就医。
皮肤上的痣虽常见,但不能掉以轻心。科学认识、及时检查、规范处理,是保护皮肤健康的关键。